Makaleler
Giriş: Sphingomonas paucimobilis, virülansı düşük olması nedeniyle mortalite ve morbiditesinin az olduğu bilinmekle birlikte özellikle bağışıklığı baskılanmış hastalarda ciddi enfeksiyonlara yol açabilen fırsatçı bir mikroorganizmadır. Bu çalışmamızda S. paucimobilis’in neden olduğu kan dolaşımı enfeksiyonu nedeniyle takip ettiğimiz 20 pediyatrik hastanın klinik özellikleri, risk faktörleri, laboratuvar bulguları, etkenin antibiyotik duyarlılıkları ve hasta prognozlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Tek merkezli üçüncü basamak bir hastanede yürütülen retrospektif bu çalışmada; 09.05.2016-22.05.2023 tarihleri arasında yatarak izlenen, en az bir kan kültüründe S. paucimobilis üreyen ve bakteriyemi semptom ve bulguları olan pediyatrik hastalar değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, altta yatan hastalık, predispozan faktörleri, antibiyotik duyarlılık test sonuçları, uygulanan tedaviler ve prognozları incelendi.
Bulgular: Ortalama yaş 74.7 (± 67.913) ay idi ve hastaların %55’i erkek idi. Sağlık bakımı ilişkili enfeksiyon %70 idi. Karbapenemler, amikasin, seftriakson, kinolonlar ve beta laktam/beta laktamaz inhibitörleri en az direnç olan antibiyotiklerdi. S. paucimobilis’e bağlı mortalite görülmedi. Sonuç: S. paucimobilis’e bağlı toplum kaynaklı ya da sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlar son yıllarda artan oranlarda görülmektedir. Mortalitesi düşük olsa da hayatı tehdit eden enfeksiyonlara neden olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu çalışmada S. paucimobilis’e bağlı kan dolaşımı enfeksiyonlarının toplum kaynaklı veya sağlık bakımı ilişkili enfeksiyonlara yol açabildiği ve immünsupresif ve kronik hastalığı olan kişilerde
ağır seyredebildiği görüldü.
Anahtar Kelimeler: Sphingomonas paucimobilis, çocuk, fırsatçı, kan akımı enfeksiyonu
Objective: Sphingomonas paucimobilis is an opportunistic microorganism. Despite its low virulence leading to low mortality and morbidity, it
causes serious infections, particularly in immunocompromised patients,
In this study, it was aimed to evaluate the clinical characteristics, risk
factors, laboratory findings, antibiotic susceptibilities of the causative
agent, and patient outcomes of 20 pediatric patients followed due to
bloodstream infections caused by S. paucimobilis.
Material and Methods: In this retrospective study conducted in a
single-center tertiary hospital, pediatric patients who were followed
up as inpatients, between 09.05.2016 and 22.05.2023, who grew S.
paucimobilis in at least one blood culture and had symptoms and signs
of bacteremia were evaluated. Demographic characteristics, underlying
diseases, predisposing factors, antibiotic susceptibility test results,
treatments and outcomes were reviewed.
Results: Mean age was 74.7 (± 67.913) months, with 55% of patients being male. Healthcare-associated infections accounted for 70% of the cases. Carbapenems, amikacin, ceftriaxone, quinolones, and beta-lactam/
beta-lactamase inhibitors showed the least resistance among the antibiotics tested. No mortality attributable to S. paucimobilis was observed.
Conclusion: S. paucimobilis infections, both community-acquired and
healthcare-associated, are increasingly recognized with relatively low
mortality but potential to cause life-threatening infections. Healthcare providers should remain vigilant about its pathogenic potential, especially in immunocompromised patients. In this study, it was observed that bloodstream infections due to S. paucimobilis can lead to community-acquired or healthcare-associated infections and can be severe in people with immunosuppression and chronic diseases.
Keywords: Sphingomonas paucimobilis, child, opurtunistic, bloodstream
infection
A’dan Z’ye Poliovirüs: Tarihten Günümüze Yolculuk, Epidemiyoloji, Genetik, Patogenez, İsimlendirme Terminolojisi, Klinik Özellikler ve Aşılama
Poliovirus from A to Z: A Journey from History to the Present Day, Epidemiology, Genetics, Pathogenesis, Nomenclature Terminology, Clinical Features, and Vaccination